「術後に注意すること」— 日常生活のコツ

ちょっとした工夫で、回復期間を快適に過ごすことができます。

前回は、リハビリの大切さについてお話ししました。今回は、退院後の日常生活ですぐに使える実践的なコツをお伝えします。

「こうすれば楽になる」「これだけは気をつけて」——回復期をできるだけ快適に過ごすための知恵です。

腰に負担をかけないよう、膝を曲げて荷物を持ち上げる年配の女性 ちょっとした工夫が、毎日をぐっと楽にします。

やってはいけないこと（術後3ヶ月間）

まず、回復期間中に避けるべき動作を確認しておきましょう。

避ける動作 理由
重い物を持つ（10kg以上） 手術した部分に過剰な負荷がかかる
腰を大きくひねる 回復中の組織にストレスがかかる
長時間同じ姿勢で座る 腰への負担が蓄積する
高い所のものを取る 腰を反る姿勢は脊柱管を狭くする
深くかがむ 腰への負担が大きい
飛び降りる・強い衝撃 骨や組織の回復を妨げる

3ヶ月はあくまで目安です。固定術の場合はもう少し長く注意が必要なことがあります。

座り方の工夫

退院後、最も長い時間過ごすのが椅子に座っている時間です。座り方を工夫するだけで、腰への負担がかなり変わります。

良い座り方

  • 椅子の奥まで深く座る
  • 背もたれに背中全体をつける
  • 足の裏が床にしっかりつく高さ
  • 膝は90度くらいに曲げる
  • 必要に応じて腰の後ろにクッションを入れる

避けたい座り方

  • ソファに深く沈み込む（腰が丸まる）
  • 足を組む（骨盤が歪む）
  • 前のめりにスマホを見る（腰が曲がる）
  • 長時間動かない（血流が悪くなる）

30分ルール

30分に1回は立ち上がって体を動かすことを習慣にしてください。

  • タイマーを設定するのも良い方法です
  • 立って1〜2分歩く、伸びをする、それだけで十分
  • テレビのCM中に立つ、のような「ついで」でOK

寝方の工夫

おすすめの寝方

横向き、膝を軽く曲げてが、腰に最も負担の少ない寝方です。

  • 膝の間に薄いクッションや枕を挟むと、さらに楽になる
  • 抱き枕を使うのも良い

仰向けの場合は、膝の下にクッションを入れると腰の反りが減り、楽になります。

うつ伏せは？

術後しばらくは避けた方が無難です。腰が反る姿勢になりやすく、手術部位に負担がかかります。

ベッドからの起き上がり方

  1. まず横向きになる
  2. 両膝を曲げてベッドの端からおろす
  3. 腕の力で体を起こす（腹筋を使わない）
  4. 腰をひねらないように注意

布団よりベッドの方が楽です。可能であれば、回復期間中はベッドで寝ることをおすすめします。

身支度の工夫

靴下の履き方

腰を深く曲げなくても靴下が履ける方法：

方法 やり方
椅子に座って 足首を反対の膝の上にのせて履く
ソックスエイド 靴下を器具にかぶせ、足を入れて引っ張る（100均や福祉用品店で購入可）
長い靴べら 靴を履くときに腰を曲げずに済む

着替え

  • 前開きの服が楽（かぶりの服は腕を上に伸ばす動作が必要）
  • ズボンは椅子に座って履く
  • ベルトよりゴムウエストのパンツが楽

入浴

  • 浴室には手すりがあると安心
  • 浴槽のまたぎが不安なら、シャワーチェアを使う
  • 湯船に入るときは、まず座ってから足を入れる
  • 滑り止めマットを敷く
  • 熱すぎるお湯は避ける（血圧の急変動に注意）

家事の工夫

料理

  • 高めの調理台が理想（低い台は前かがみになる）
  • 長時間の立ち仕事は椅子を置いて座りながら
  • 重い鍋は使わない。小さい鍋で分けて作る

掃除

  • 掃除機は柄の長いものを使い、前かがみにならない
  • ロボット掃除機の導入を検討（回復期の良い投資です）
  • 床の拭き掃除は、膝をつくかモップを使う

洗濯

  • 洗濯物はテーブルの高さで畳む（床に座って畳まない）
  • 物干し竿が高い場合は、低い位置に干す工夫をする
  • 乾燥機付き洗濯機があれば活用する

買い物

  • 重い荷物は宅配やネットスーパーを活用
  • キャリーカート（コロコロ付きの買い物カート）が便利
  • 一度にたくさん買わず、少量ずつ

車の運転

いつから運転できるか

  • 一般的に術後2〜4週間で主治医から許可が出ることが多い
  • 判断基準：痛み止めの使用状況、首や体をひねる動作ができるか

運転時の注意

  • 1時間に1回は休憩（パーキングエリアで降りて歩く）
  • シートは少し立てて、腰の後ろにクッションを入れる
  • 急ブレーキが踏めるか確認してから運転を再開する
  • 痛み止め（特にオピオイド系）を服用中は運転禁止

食事と栄養

回復を支えるために、バランスの良い食事が大切です。

積極的に摂りたいもの

栄養素 食品 効果
タンパク質 肉、魚、卵、大豆 筋肉と組織の回復
カルシウム 牛乳、チーズ、小魚 骨の治癒（特に固定術後）
ビタミンD 鮭、キノコ、日光浴 カルシウムの吸収を助ける
ビタミンC 果物、野菜 傷の治り、コラーゲン合成
鉄分 レバー、ほうれん草 手術後の貧血回復

注意すること

  • 便秘対策: 痛み止めと活動量低下で便秘になりやすい
    • 水分を十分に（1日1.5リットル以上）
    • 食物繊維（野菜、果物、全粒穀物）
    • 必要に応じて緩下剤を主治医に相談
  • 体重管理: 体重が増えると腰への負担が増える
    • 入院中に食欲が落ちた反動で食べすぎないように

家族の方へ：見守りのコツ

適度な距離感

「何でもやってあげる」は、回復を遅らせることがあります。

× やりすぎ ○ ちょうど良い
全部代わりにやる 見守りながら、必要なときだけ手を貸す
「安静にして！」と動かさない 「一緒に散歩しよう」と誘う
「もう治ったんじゃないの？」 「少しずつ良くなってるね」

特に助けてほしいこと

  • 退院直後の食事の準備
  • 通院の送迎
  • 重い荷物の持ち運び
  • 精神的なサポート（話を聞く、一緒に散歩する）

回復期の患者さんにとって、家族の一言一言が思っている以上に大きな影響を持ちます。 「頑張ってるね」「焦らなくていいよ」——その言葉が力になります。

まとめ

  • 30分に1回は立ち上がる。長時間同じ姿勢を避ける
  • 横向き＋膝曲げが腰に優しい寝方
  • 靴下はソックスエイド、椅子に座って履く
  • 家事は「前かがみにならない工夫」がポイント
  • 食事: タンパク質とカルシウムを意識。便秘対策も
  • 家族はやりすぎない見守りが一番の支え