急いで受診すべきサイン

急いで受診すべき5つのサイン

1. おしっこ・お通じの異常

• 尿が出にくい、残った感じがする、漏れてしまう
• お通じのコントロールがきかなくなった
• 陰部からお尻の穴のまわり（自転車のサドルが当たる部分）の感覚が鈍い、しびれる

これらは「馬尾症候群」（ばびしょうこうぐん）——脊柱管の中で神経の束全体が強く圧迫されている状態——のサインかもしれません。

馬尾症候群は、脊椎で唯一の「救急」です。 発症から48時間以内の手術が望ましいとする報告があります。これらの症状に急に気づいたら、夜間や休日でも救急外来を受診してください。

狭窄症では、こうした症状がごくゆっくり現れることもあります。その場合も放置してよいわけではありません。次の診察を待たずに、早めに主治医に連絡してください。

2. 足首や足の指が上がらなくなった

• スリッパがよく脱げる、つまずきやすくなった
• 歩くときに足がペタペタと音を立てる
• 足の指に力が入らず、地面を蹴れない

これは「下垂足」（かすいそく）と呼ばれる状態で、神経の圧迫が強くなっているサインです。数日のうちに悪くなっている場合は、今日・明日中に受診してください。

3. 足の力が急に弱くなってきた

立ち上がりにくい、階段で膝が折れそうになる、といった筋力の低下が日ごとに進む場合は、早めの対応が必要です。両足に同時に起きている場合は、特に急いでください。

4. 歩ける距離が数週間で急に短くなった

狭窄症の歩行距離は、日によって変わるのがふつうです。しかし、「先月は15分歩けたのに、今週は3分ももたない」というように、数週間の単位ではっきり短くなり続けている場合は、神経の圧迫が進んでいる可能性があります。次の予約を待たず、受診を早めることをお勧めします。

5. いつもと違う強い痛み

狭窄症の典型的な症状は「歩くと出て、休むと引く」痛みやしびれです。次のような痛みは、狭窄症以外の原因が隠れていることがあります。

腰痛全般の危険信号（がんの既往、体重減少など）については、姉妹ページ「こんな症状は要注意（慢性腰痛編）」で詳しく解説しています。